Главная

Разделы


Теория государства и права
Аграрное право
Государственное право зарубежных стран
Семейное право
Судебные и правоохранительные органы
Криминальное право
История государства и права России
Административное право
Гражданское право
Конституционное право России
История государства и права зарубежных стран
История государства и права Украины
Банковское право
Правовое регулирование деятельности органов ГНС
Юридическая психология
Финансовое право
Юридическая деонтология
Трудовое право
Предпринимательское право
Конституционное право Украины
Разное
История учений о государстве и праве
Уголовное право
Транспортное право
Авторское право
Жилищное право
Международное право
Международное право
Наследственное право
Налоговое право
Экологическое право
Медицинское право
Информационное право
Судебное право
Страховое право
Торговое право
Хозяйственное право
Муниципальное право
Договорное право
Частное право

  • Вопросы
  • Советы
  • Заметки
  • Статьи

  • «все книги     «к разделу      «содержание      Глав: 47      Главы: <   21.  22.  23.  24.  25.  26.  27.  28.  29.  30.  31. > 

    Глава 19. ЯДЫ И МЕХАНИЗМ ИХ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА

    Дать точное понятие яда практически невозможно, так как одно и то же

    вещество в разных ситуациях и при разной дозировке может быть ядом, ле-

    чебным средством, или просто его проникновение в организм пройдет неза-

    меченным.

    Судебные медики называют ядами вещества, которые будучи, введены в

    организм человека в относительно небольшом количестве, вызывают

    расстройство здоровья или смерть. Раздел судебной медицины, занимающийся

    исследованиями ядовитых веществ, называют судебно-медицинской токсиколо-

    гией или судебной химией. В работах некоторых авторов возможно встретить

    и другие названия.

    В правоохранительной практике наиболее часто приходится сталкиваться

    со случаями смертельных отравлений, вызванными следующими веществами:

    1. Этиловым алкоголем и его суррогатами (по данным разных авторов та-

    кие отравления встречаются в 60-70% случаев от числа всех отравлений).

    2. Окисью углерода (СО) (около 15-20% из всех случаев смертельных от-

    равлений).

    Далее идут все остальные вещества, встречающиеся в быту и на произ-

    водстве: кислоты и щелочи; лекарственные средства; препараты бытовой хи-

    мии и другие.

    Чаще всего в правоохранительной деятельности приходится сталкиваться

    с отравлениями, возникающими в быту, в настоящее время они составляют

    около 90-95% всех случаев отравлений. По роду смерти отравления бывают

    несчастными случаями, самоубийствами и убийствами. В большинстве случаев

    расследование обстоятельств отравления показывает, что отравление насту-

    пило в результате несчастного случая, самоубийства на втором месте.

    В связи с распространением химической загрязненности окружающей среды

    возможность отравления постоянно возрастает. Рост количества случаев

    смертельных отравлений связан с высоким уровнем алкоголизма в нашей

    стране, со значительным ростом наркомании и токсикомании.

    Ядовитые вещества при их попадании в организм человека могут оказы-

    вать на ткани тела химическое или физико-химическое воздействие.

    Выраженность действия ядов на организм человека предопределяется мно-

    гими факторами. Среди них наиболее важны следующие:

    1. Доза (количество) ядовитого вещества. В небольших дозах вещество

    может оказывать лечебный эффект или вообще не воздействовать на организм

    человека, в больших - оно даст отравляющий (токсический) эффект.

    2. Концентрация - содержание ядовитого вещества в каком-либо нейт-

    ральном веществе, допустим этилового спирта в воде. Одна и та же доза

    ядовитого вещества в более концентрированном виде подействует быстрее и

    сильнее.

    3. Растворимость - способность образовывать растворы с каким-либо

    иным веществом. Ядовитые твердые вещества могут попадать в организм, ес-

    ли только они растворены в веществе, способном проникать через стенку

    желудочно-кишечного тракта. Нерастворимые яды способны оказывать только

    местное действие.

    4. Быстрота всасывания и выведения из организма. Способность всасы-

    ваться и проникать в кровь в сочетании с возможностями выведения из ор-

    ганизма определяют то, какая концентрация ядовитого вещества может соз-

    даться в крови. Концентрация яда в крови определяет силу его воздействия

    на организм человека.

    5. Пути поступления яда в организм. Они могут быть следующими: через

    желудочно-кишечный тракт (перорально - через рот); через органы дыхания;

    через кожу; путем инъекционного введения под кожу, в мышцы или непос-

    редственно в сосудистое русло. Чем быстрее ядовитое вещество будет дос-

    тавлено к точке своего приложения в организме человека, тем быстрее нас-

    тупает отравление.

    6. Наличие кумулятивного эффекта. Если вещество имеет свойство накап-

    ливаться в организме человека, т.е. не выводится из него, а задерживает-

    ся, то возможно его накапливание до такой концентрации, при которой про-

    явится его токсическое действие. Таким образом, например, накапливаются

    соли тяжелых металлов, некоторые лекарственные препараты и другие ве-

    щества.

    7. Повторное воздействие вещества. Некоторые вещества при повторном

    введении могут оказывать иное, нежели при однократном, действие на чело-

    века. Например, вещества аллергического плана при повторном введении мо-

    гут вызвать резкие нарушения в виде аллергической реакции. Препараты

    наркотического плана при неоднократном воздействии вызывают привыкание

    организма и в дальнейшем человеку очень сложно отказаться от их постоян-

    ного приема. Постоянный же их прием вызывает разрушение организма.

    8. Состояние организма человека. Разные люди могут в значительной ме-

    ре по разному реагировать на одно и то же вещество.

    Существенное значение при этом имеют: индивидуальная восприимчивость

    к яду; состояние центральной нервной системы; возраст: масса тела; гор-

    мональная активность; характер питания; наличие заболеваний: физическое

    напряжение и другие.

    9. Факторы внешней среды могут ускорять или замедлять процессы мета-

    болизма в организме человека, тем самым воздействуя на развитие интокси-

    кации.

    10. Сочетание с другими химическими и биохимическими веществами может

    ослаблять или усиливать действия ядов. Например, употребление этилового

    и метилового алкоголя вместе снижает токсическое действие метилового.

    Исходы воздействия ядов на организм человека могут быть следующие:

    полное выздоровление после некоторого периода интоксикации; возникнове-

    ние осложнений в виде необратимых процессов в органах и тканях; смерть.

    Задачи судебно-медицинского исследования при несмертельных отравлени-

    ях сводятся: к определению причины, вызвавшей отравление; установлению

    степени тяжести телесных повреждений; определению степени стойкой утраты

    трудоспособности и решению некоторых других вопросов.

    При смертельных отравлениях на первый план опять-таки выходит уста-

    новление причины отравления. Кроме того, для правоохранительных органов

    важно установить пути введения яда в организм. Судебные медики могут по-

    мочь в установлении сходства вещества, вызвавшего отравление, с вещест-

    вом, обнаруженным на месте происшествия. Могут быть решены и иные вопро-

    сы.

    При осмотре места происшествия, в случаях когда не исключается отрав-

    ление, необходимо особое внимание уделить обнаружению, фиксации и

    изъятию разного рода веществ, которые могли явиться причиной отравления,

    различных сосудов и емкостей с веществами и их остатками, шприцев, иго-

    лок и тому подобных вещей. Кроме того, необходимо обнаруживать, описы-

    вать и изымать рвотные массы, кал, мочу и другие выделения человека, а

    также остатки пищи, алкогольных напитков, окурки и иные подобные предме-

    ты и вещества. Факты обнаружения и изъятия этих веществ заносятся в про-

    токол. Такие вещественные доказательства необходимо направлять на иссле-

    дование в судебно-химическую лабораторию.

    Большое влияние на эффективность судебно-медицинского исследования

    при отравлениях оказывает наличие предварительной информации об обстоя-

    тельствах наступления смерти и процессе умирания человека. Часто эта ин-

    формация позволяет выдвинуть предположение о характере отравляющего ве-

    щества и источнике его происхождения.

    Предварительные сведения указанной направленности могут быть получены

    из разных источников: от родных и близких погибшего; от соседей и коллег

    по работе; от медицинских работников бригады скорой помощи или медицинс-

    кого стационара; от сотрудников милиции, первыми прибывшими на место

    происшествия и из других источников. Ценными являются записи в медицинс-

    ких документах, сделанные при оказании помощи пострадавшему. Сбор всей

    этой информации - прямая обязанность сотрудников органов внутренних дел.

    Судебно-медицинское исследование трупов лиц, предположительно умерших

    от отравлений, имеет свои особенности, которые определяются необходи-

    мостью установления яда, вызвавшего смерть человека. На это нацелены все

    действия эксперта.

    При наружном осмотре трупа судебно-медицинский эксперт старается

    отыскать следы-наложения посторонних веществ на одежде и теле погибшего,

    следы инъекций, в карманах одежды проводится поиск остатков химических

    веществ. Внимательно оцениваются посмертные изменения, так как они могут

    свидетельствовать о действии того или иного яда. Эксперт старается обна-

    ружить и определить неестественные запахи от трупа.

    При вскрытии полостей трупа производится полное исследование всех ор-

    ганов и тканей. При наличии подозрения на отравление конкретным ядом

    уделяется повышенное внимание тем органам и тканям, которые подвергаются

    преимущественному его воздействию, накапливают его.

    При подозрении на отравление обязательно назначается судебно-химичес-

    кое исследование органов и тканей трупа. Если имеются конкретные предпо-

    ложения о яде, послужившим причиной смерти, то в первую очередь изымают

    органы и части органов м тканей, которые могут содержать данный яд.

    При отсутствии подозрений производится забор органов и тканей для так

    называемого полного судебно-химического исследования. Имеется разрабо-

    танная методика забора органов от трупа для такого исследования. Пол-

    ностью регламентирован порядок исследования на различные группы ядов.

    Органы и ткани, изъятые от трупа, исследуются параллельно с объекта-

    ми, обнаруженными на месте происшествия. Это позволяет устанавливать в

    них сходные ядовитые вещества.

    Для обнаружения ядов используют разнообразные методы: химические; фи-

    зические (чаще спектральные); гистологические; биологические (экспери-

    менты на лабораторных животных); ботанические и др.

    Только совокупность результатов, полученных при исследовании трупа в

    морге, при гистологическом изучении препаратов, приготовленных из кусоч-

    ков органов, при анализе в химической лаборатории, позволяет сделать

    конкретный вывод о смертельном отравлении человека тем или иным вещест-

    вом.

    В ряде случаев обнаружение ядовитых веществ в теле погибшего не будет

    свидетельствовать о смерти от отравления, так как это могут быть ле-

    карственные препараты, использованные для лечения человека. Могут быть

    обнаружены и вещества, попавшие в организм человека посмертно: с водой,

    из почвы и из других источников.

    Факт необнаружения ядовитых веществ в организме человека в некоторых

    случаях может быть обусловлен тем, что ядовитое вещество выведено из ор-

    ганизма до наступления смерти или разложилось под действием внутренних

    биохимических процессов.

    Некоторые яды могут сохраняться в трупах неограниченное время, и со-

    ответственно могут быть там обнаружены спустя месяцы и годы, даже если

    труп разрушится посмертными процессами и останутся только кости и воло-

    сы.

    Существует очень большое количество ядов, отличающихся друг от друга

    своими свойствами. Поэтому, в каждом конкретном случае судебному медику

    требуется индивидуальный подход к решению вопросов, поставленных перед

    ним сотрудниками правоохранительных органов. Если ему будет дана качест-

    венная исходная информация, он сможет четко спланировать ход исследова-

    ний и достаточно быстро получит конкретный результат. В случаях же не-

    конкретного поиска, методом исследования на все возможные яды, работа

    обычно затягивается надолго, а в итоге результат может быть все-таки не

    получен. Примерно в 1-2% случаев отравлений яд остается не установлен-

    ным.

    «все книги     «к разделу      «содержание      Глав: 47      Главы: <   21.  22.  23.  24.  25.  26.  27.  28.  29.  30.  31. > 





    polkaknig@narod.ru ICQ 474-849-132 © 2005-2018 Материалы этого сайта могут быть использованы только со ссылкой на данный сайт.